Болезнь Пертеса
Этиология. Точная причина болезни Легга-Кальве-Пертеса (аваскулярный некроз головки бедренной кости) неизвестна. Предполагается наличие предрасположенности, обусловленной множественными дисплазиями эпифизов, так как заболевание чаще встречается у определенных пород (йоркширский терьер) и определенных племенных линий и в 20% случаев затрагивает обе стороны. Хотя болезнь встречается у таких пород как: той терьер, той пинчер, карликовый пудель и др. Доминирующей теорией в возникновении этого заболевания является аваскулярная теория: питающий головку бедренной кости сосуд по неизвестным причинам либо полностью подвергается окклюзии, либо частично. Это приводит к нарушению питания костных и хрящевых структур и дальнейшему разрушению головки. Почему болезнь поражает именно головку бедра или почему болезнь возникает большей частью у йоркширских терьеров неизвестно. Можно предполагать неадекватность кинологической деятельности, которая проводится без учета состояния здоровья родительских особей
С патологоанатомической точки зрения наблюдается нарушение васкуляризации эпифиза головки бедренной кости, которое снижает прочность кости под действием нормальной нагрузки. Головка деформируется, и как следствие развивается коксартроз.
Симптомы Заболеванию подвержены в основном представители карликовых пород, в первую очередь йоркширские терьеры. Из-за болей в тазобедренном суставе животные начинают хромать. Боли возникают при пассивных движениях сустава. Подвижность сустава ограничена. Заметна атрофия околосуставных мышц, животное старается не двигать конечностью. Изменения начинаются в возрасте примерно 5 мес. и прекращаются после 13 мес. Появление хромоты в большинстве случаев означает, что изменения головки бедренной кости зашли довольно далеко.
Рентгенографическая картина
. Увеличенная суставная щель, эпифиз более светлый, затенение и уплотнение головки бедренной кости, на более поздней стадии разрежения головки и шейки с деформацией.
Лечение
Оно заключается в иссечении головки и шейки бедренной кости. У собак маленьких пород эта операция не представляет сложностей. При ее своевременном проведении редко остается заметная хромота. Консервативное лечение болеутоляющими средствами и строгое ограничение движений часто оказываются запоздалыми мерами, так как при появлении хромоты изменения уже бывают необратимыми.
Этиология
Дисплазия бугра большеберцовой кости болезни также неизвестна, но можно утверждать, что имеет генетическую детерминированность (то есть передается из поколения в поколение). Более медиальное расположение бугра большеберцовой кости приводит к смещению сухожилия четырехглавого мускула, а также коленной чашки. Чаще наблюдается обоестороннее поражение.
Симптомы
При одностороннем поражении может наблюдаться как хромота опирающейся конечности, так и просто неестественные движения конечности при шаге. В случае двустороннего поражения, обнаруживается нежелание передвигаться, скованность при активных движениях.
Рентгенографическая картина
Выявляется смещение коленной чашки, а также медиальное расположение бугра большеберцовой кости
Лечение
Достаточно трудоемкое (небольшие размеры пациентов), но выполнимое хирургическое лечение. Заключается оно в пересадке (то есть смещении бугра) в более анатомически правильное положение. Также одновременно необходим доступ к коленному суставу, так как одновременно производится транспозиция коленной чашки.